SAŽETAK I OBJAŠNJENJE TEST
Tifusnu groznicu uzrokuje S. typhi, gram-negativna bakterija.Procjenjuje se da se u svijetu godišnje dogodi 17 miliona slučajeva i 600.000 povezanih smrtnih slučajeva.Pacijenti koji su zaraženi HIV-om imaju značajno povećan rizik od kliničke infekcije sa S. typhi.Dokazi o infekciji H. pylori takođe predstavljaju povećani rizik od dobijanja tifusne groznice.1-5% pacijenata postaje hronični nosilac S. typhi u žučnoj kesi.
Klinička dijagnoza trbušnog tifusa ovisi o izolaciji S. typhi iz krvi, koštane srži ili specifične anatomske lezije.U ustanovama koje si ne mogu priuštiti izvođenje ove komplikovane i dugotrajne procedure, Filix-Widal test se koristi za olakšavanje dijagnoze.Međutim, mnoga ograničenja dovode do poteškoća u tumačenju Widalovog testa.
Nasuprot tome, komplet za brzi test IgG/IgM tifusa je jednostavan i brz laboratorijski test.Test istovremeno otkriva i razlikuje IgG i IgM antitela na S. typhi specifičan antigen u uzorku pune krvi, na taj način pomaže u određivanju trenutne ili prethodne izloženosti S. typhi.
PRINCIP
Kombinovani brzi test IgG/IgM tifusa je hromatografski hromatograf sa bočnim protokom
imunoesej.Test kaseta se sastoji od: 1) jastučića konjugata bordo boje koji sadrži rekombinantni antigen S. tifusa H i O antigen konjugiran sa koloidnim zlatom (konjugati tifusa) i zečji IgG-zlatni konjugati, 2) nitrocelulozna membranska traka (traka sa kontrolnom trakom C i G traka za testiranje) (M test traka) (M).M traka je prethodno obložena monoklonskim anti-humanim IgM za detekciju IgM anti-S.typhi, G traka je prethodno obložena reagensima za detekciju IgG
anti-S.typhi, a C traka je prethodno obložena kozjim anti zečjim IgG.
Kada se adekvatna zapremina uzorka za ispitivanje unese u jažicu za uzorke test kasete, uzorak migrira kapilarnim delovanjem preko kasete.Anti-S.typhi IgM ako je prisutan u uzorku će se vezati za konjugate tifusa.Imunokompleks se zatim hvata na membranu prethodno obloženim anti-humanim IgM antitelom, formirajući M traku bordo boje, što ukazuje na pozitivan rezultat testa na S. typhi IgM.
Anti-S.typhi IgG ako je prisutan u uzorku će se vezati za konjugate tifusa.Imunokompleks se zatim hvata prethodno obloženim reagensima na membrani, formirajući G traku bordo boje, što ukazuje na pozitivan rezultat testa na S. typhi IgG.
Odsustvo testnih traka (M i G) ukazuje na negativan rezultat.Test sadrži internu kontrolu (C traka) koja bi trebala pokazati bordo obojenu traku imunokompleksa konjugata kozjeg anti zečjeg IgG/zečjeg IgG-zlata bez obzira na razvoj boje na bilo kojoj od test traka.U suprotnom, rezultat ispitivanja je nevažeći i uzorak se mora ponovo testirati drugim uređajem.
